病院機能評価とは？2026年最新の認定2,216病院・審査基準・費用と選び方を徹底解説

全国の全病院数
7,968施設


認定病院の割合
約27.8％


今回の認定
36病院


うち更新病院
30病院

出典：日本医療機能評価機構「2026年10月認定状況のご案内」。全病院数は厚生労働省の2026年3月末概数。

認定病院の内訳を見ると、一般病院2が1,020病院、一般病院1が540病院となっています。地域の急性期医療を支える病院や、地域医療を担う中小規模病院が大きな割合を占めています。

ここで注意したいのは、認定を受けていない病院が約72％存在するという数字の読み方です。

病院機能評価は、すべての病院に一律に義務付けられた認定ランキングではありません。受審していない病院や、認定の有効期間が終了している病院もあります。

そのため、未認定という理由だけで医療の質が低いと判断するのは適切ではありません。

【審査基準を解剖】病院機能評価の4つの評価領域と7つの機能種別

病院機能評価の基本となるのが、4つの評価領域です。

この4領域は、病院の理念や安全管理の方針が実際の診療現場に反映されているか、さらにそれを支える組織運営が機能しているかという関係で構成されています。

第1領域：患者中心の医療の推進

患者の安全確保や倫理的な問題への対応、患者の権利の尊重などを確認します。

具体的には、患者への説明と同意、個人情報保護、意思決定支援、医療安全に対する病院組織の姿勢などが対象です。

第2領域：良質な医療の実践1

病棟で実際に提供されている診療や看護、患者ケアを確認します。

医師や看護師による診療・ケアの実践、患者情報の共有、チーム医療など、患者と接する現場に重点を置いた領域です。

第3領域：良質な医療の実践2

病院内の各部門が、それぞれの専門機能を適切に発揮しているかを評価します。

薬剤部門、検査部門、放射線部門、リハビリテーション部門など、診療を支える各部署の取り組みが確認されます。

第4領域：理念達成に向けた組織運営

病院全体の経営管理や組織運営、人材育成、地域との連携などを評価します。

安全で質の高い医療を継続するための基盤が整っているかを確認する領域です。

4領域は独立したチェック項目ではありません。病院が掲げる基本方針が現場に浸透し、その実践を組織運営が支えているかという一連の流れが重視されます。

病院機能評価には、病院の規模や診療機能に応じた7つの機能種別があります。

大規模な急性期病院と、慢性期医療を中心とする病院では、提供する医療も組織構造も異なります。

そのため、同じ基準だけで比較するのではなく、病院の主な役割に合わせた評価項目を適用する仕組みです。

2026年10月2日時点の主たる機能種別ごとの認定数は次のとおりです。

7つの機能種別と認定病院数
{#each [{n:"一般病院1",c:540,d:"地域医療を支える中小規模病院"},{n:"一般病院2",c:1020,d:"広い医療圏の急性期医療を担う基幹病院"},{n:"一般病院3",c:83,d:"高度医療・大学病院本院など"},{n:"リハビリテーション病院",c:248,d:"リハビリテーション医療を担う病院"},{n:"慢性期病院",c:151,d:"療養病床などで慢性期医療を担う病院"},{n:"精神科病院",c:161,d:"精神科医療を担う病院"},{n:"緩和ケア病院",c:13,d:"緩和ケア病棟やホスピスを有する病院"}] as item}


{item.n}

{item.c.toLocaleString("ja-JP")} 病院

なお、主たる機能種別は原則として最も病床数が多い機能を基準に、病院と評価機構の合意によって決定されます。

主たる機能以外にも重要な役割を持つ病院は、副機能として追加受審することも可能です。

2026年現在、基本となる評価基準は「機能種別版評価項目3rdG:Ver.3.0」です。

2023年4月に運用が始まった第3世代の改定版で、医療を取り巻く環境や法制度の変化、病院側のニーズを反映しています。

具体的な見直しには、次のような内容があります。

- 医師の働き方改革への対応
- 医療放射線の安全管理体制
- 抗菌薬の適正使用
- 感染症対策
- 看護師等による医師の行為の代替や特定行為
- 臨床研究に関する倫理的な管理
- 医療安全に関する評価方法の充実

さらに2025年12月25日には、評価項目の解説集について法改正やガイドライン改定、審査で指摘が多い事項を踏まえた修正が公表されました。

2026年もVer.3.0の評価項目が運用されている一方、日本医療機能評価機構の2026年度事業計画では、2028年度からの運用開始を目指した次期評価項目の改定検討が示されています。

【S・A・B・Cの違い】書面審査と訪問審査で何が判定される？

病院機能評価では、各中項目に対してS・A・B・Cの4段階で評価を行います。

ここで重要なのは、病院全体に一つの総合点を付ける仕組みではないという点です。

日本医療機能評価機構の認定基準では、すべての中項目でB評価以上を取得することが必要です。

つまり、S評価やA評価が多くても、C評価が残っていれば、そのまま認定基準を満たしたことにはなりません。

特に、問題の重要性が大きく、改善の緊急性が高いC評価については、改善要望事項が提示されます。

審査結果によっては補充的な審査や改善対応が必要になる場合もあります。

審査は、書面審査と訪問審査の2段階で進みます。

最初の書面審査では、病院の自己評価と実際の組織状況を資料によって確認します。

主な提出資料は以下のとおりです。

- 自己評価調査票
- 現況調査票
- 施設基準等に関する資料
- 病院の沿革や病院案内
- 組織図、委員会組織図
- 会議・委員会の開催状況
- 医療安全に関する資料

現況調査票には、病床数や患者数、職員数、部門別の設備、診療機能、経営状況などが含まれます。

単に書類を提出すれば終わりではありません。自己評価と実際の運用に矛盾がないか、訪問審査に向けて確認が進められます。

書面審査の後は、専門的な知識と経験を持つ評価調査者、いわゆるサーベイヤーが病院を訪問します。

訪問審査では、病院の規模や機能に応じて複数の評価調査者がチームを組みます。

主な確認内容は次のとおりです。

1. 病院の基本情報や関連書類の確認
2. 病院幹部や各部門への面接調査
3. 病棟の概要確認
4. 患者の診療経過を確認するケアプロセス調査
5. 医療安全や感染対策のラウンド
6. カルテレビュー
7. 各部署への訪問
8. 審査結果の講評と意見交換

一般的な訪問審査は2日間、一般病院3は3日間が原則です。

ここで注目したいのがケアプロセス調査です。

患者の来院から診察、入院、治療、退院までの一連の流れを確認し、関係する職種が適切に情報共有しながら診療・ケアを実施しているかを見ます。

書類上は適切でも、実際の現場では運用されていないという問題を発見するための重要な審査です。

【費用はいくら？】病院機能評価の受審料金と認定更新期間

病院機能評価の受審には費用がかかります。

日本医療機能評価機構が公表している3rdG:Ver.3.0の価格表では、主たる機能種別の本体審査料金は、審査体制区分によって異なります。

これらは新規受審・更新受審の本体審査料金です。

サーベイヤーの現地訪問にかかる往復交通費や宿泊費なども含まれています。

また、副機能を追加する場合は別料金です。

- 主たる機能種別と同時受審：24万2,000円
- 認定期間中の副機能受審：61万6,000円

補充的な審査や確認審査、再審査などにも別途料金が設定されています。

注意したいのは、審査体制区分が単純に病院の規模だけで決まるわけではないことです。

病院の機能種別と許可病床数によって区分が変わるため、実際の費用は病院ごとに確認する必要があります。

なお、この受審費用は病院側が負担するものであり、患者が病院機能評価の認定料金を別途支払う制度ではありません。

病院機能評価の認定有効期間は、原則として5年間です。

認定を取得した後も、継続的に医療の質を維持・改善することが大切です。

特徴的なのは、認定から3年目に実施する「期中の確認」です。

これは認定を受けた病院が、その後も継続的な質改善活動を行っているかを確認する仕組みです。

原則として書面による自己評価が必須で、質改善活動事例の報告や訪問による確認も用意されています。

書面による確認は無料ですが、訪問による確認は有料です。

ただし、期中の確認は更新審査とは異なり、原則として認定を留保したり評価点を変更したりする審査ではありません。

その結果は次回の更新審査の参考資料として扱われます。

病院機能評価の5年間のサイクル


受審・認定

書面審査と訪問審査を経て、認定基準を満たした病院に認定証が交付される。


認定1～2年目

院内で医療の質と安全性の維持・改善を継続する。


認定3年目

期中の確認を実施し、質改善活動の状況を確認する。


認定4～5年目

次回の更新審査に向けて準備を進める。


5年ごとの更新審査

改めて第三者評価を受け、認定の更新を目指す。


認定期間は原則5年間。

【評判と実態を検証】認定病院は本当に良い病院？ランキングの正しい見方

病院機能評価を調べる読者が誤解しやすいのが、認定病院という言葉の意味です。

認定病院は、病院機能評価の基準に基づいて一定の水準を満たした病院です。

しかし、認定を受けた病院のすべてが同じ医療水準というわけではありません。

また、認定の有無によって病院の優劣を決めるランキング制度でもありません。

日本医療機能評価機構自身も、認定証は病院の順位付けを目的とするものではなく、改善活動を促進するためのものと説明しています。

この点から、次のような誤解を整理できます。

- 認定病院なら医療事故が起きない：誤り。医療安全体制を評価する制度であり、事故の発生を完全に防ぐ保証ではない。
- S評価が多ければ全国トップクラス：誤り。Sは個別の中項目に対する評価であり、全国順位ではない。
- 認定されていない病院は危険：誤り。受審していない病院もある。
- 認定を取得すれば永久に有効：誤り。認定期間は原則5年間で、更新審査がある。
- 認定マークがあれば治療成績も必ず優秀：誤り。特定の疾患に対する治療成績や個々の医師の技量を直接順位付けするものではない。

認定の意味を正しく理解することが、病院選びの第一歩です。

病院機能評価の大きな利点は、認定の有無だけでなく、審査結果を確認できる仕組みがあることです。

日本医療機能評価機構の「病院機能評価結果の情報提供」では、認定病院を病院名、所在地、都道府県などから検索できます。

ただし、評価結果を公開しているのは、情報提供に同意した認定病院に限られます。

したがって、検索して評価結果が見つからないからといって、認定されていないと判断してはいけません。

実際に評価結果を確認するときは、以下のポイントに注目しましょう。

1．認定の有効期間

いつ認定されたのか、更新審査を受けているのかを確認します。

2．主たる機能種別

一般病院1、一般病院2、精神科病院など、どの機能種別で認定されているかを確認します。

3．S・A・B・Cの評価内容

高い評価の項目だけでなく、B評価やC評価に関連する改善事項にも目を向けます。

4．評価所見

評点だけでなく、審査結果報告書に記載された評価所見を読みます。具体的にどのような取り組みが評価され、どのような改善課題が示されたかが重要です。

認定病院の認定証には、星の数が表示される場合があります。

この星は、認定された回数を示すものです。

つまり、星の数が多い病院は、複数回にわたって認定を継続してきたことを示す指標になります。

ただし、星の数が多いからといって、現在の医療の質が他院より必ず優れているとは限りません。

継続的な受審・改善活動の履歴として理解するのが適切です。

制度の実態を考えるうえで、審査する側の中立性も見逃せません。

日本医療機能評価機構は2025年7月17日、病院機能評価のサーベイヤーが、訪問審査前日に受審病院の関係者と会食した事案を公表しました。

公表された第一報によると、審査チームのサーベイヤー3名が会食に参加していたことが明らかにされています。

その後、機構は2026年6月26日に同事案の最終報告を公表しました。

この問題は、病院の医療水準そのものとは別に、第三者評価の公平性や審査体制の透明性が重要であることを示しています。

病院機能評価は、外部の専門家が審査するからこそ意味があります。その信頼性を維持するには、審査する側にも厳格な倫理管理と説明責任が大切です。

病院を比較する際には、認定の有無や星の数だけで順位を決めないことが大切です。

おすすめしたいのは、同じ機能種別の病院同士で比較する方法です。

例えば、急性期医療を中心とする病院なら一般病院2同士、精神科医療を中心とする病院なら精神科病院同士で比較すると、病院の役割の違いによる誤解を減らせます。

加えて、次のような情報を組み合わせると、判断の精度が高まります。

- 病院機能評価の最新の認定状況
- 審査結果報告書の具体的な評価所見
- 認定更新の回数と時期
- 希望する診療科や専門分野の実績
- 救急医療や高度医療への対応状況
- 患者の口コミや医療相談窓口の情報
- 通院の利便性や診療体制

病院機能評価は病院全体の組織運営と医療提供体制を評価するものです。一方、患者が実際に受ける治療の適切さは、病気の種類や重症度、担当医、診療科の専門性などにも左右されます。

そのため、病院機能評価は病院選びの重要な判断材料の一つとして活用し、ほかの情報と合わせて判断するのが合理的です。

【プロの結論】病院機能評価を病院選びに生かす5つの判断基準

病院機能評価の本質は、認定マークを取得することではなく、病院が自らの問題点を把握し、医療の質と安全性を改善し続けることにあります。

2026年の認定病院2,216という数字は制度の広がりを示していますが、患者が知りたいのは数字そのものではありません。

「自分が必要とする医療を、安心して受けられる病院なのか」という点です。

そのため、病院選びでは次の5つを確認してください。

病院を見分けるための実践チェックリスト
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特に重要なのは、評価結果の評点だけでなく、改善に向けた取り組みまで確認することです。

例えば、B評価の項目がある病院でも、その課題を把握して改善を続けているなら、組織としての改善能力を評価する視点が持てます。

一方で、認定回数や星の数だけを見て病院を選ぶと、実際に必要な専門診療の情報を見落とす可能性があります。

病院機能評価は、病院の安全性や医療の質を判断するための土台であり、患者にとっての最終的な病院選びの答えではありません。

この区別を理解することが、認定制度を有効に活用するための要点です。

【病院機能評価】に関するよくある質問（FAQ）

Q1：病院機能評価で認定されるには何が必要ですか？

病院の機能種別に応じた評価項目について書面審査と訪問審査を受け、すべての中項目でB評価以上を満たすことが認定の基本条件です。医療安全、患者中心の医療、診療・ケアの実践、組織運営などが評価されます。

Q2：病院機能評価の認定は何年有効ですか？

原則として5年間です。認定3年目には期中の確認があり、5年ごとに更新審査を受けます。認定を継続するには、日常的な質改善活動が欠かせません。

Q3：病院機能評価の費用は患者が負担するのですか？

いいえ。病院が受審するための費用です。2026年時点の3rdG:Ver.3.0の主たる機能種別の本体審査料金は、審査体制区分によって148万5,000円から558万8,000円（税込）となっています。

Q4：認定病院なら必ず良い病院ですか？

認定は一定の評価基準を満たした証明ですが、治療成績や個々の医師の技量を保証するものではありません。診療科の専門性や治療実績、患者対応なども確認しましょう。

Q5：病院機能評価の結果は誰でも確認できますか？

日本医療機能評価機構の情報提供サイトで認定病院を検索できます。ただし、詳しい評価結果は情報公開に同意した病院について閲覧できます。

2026年10月2日時点で、病院機能評価の認定病院数は全国2,216病院となりました。

制度の中心となるのは、4つの評価領域、7つの機能種別、S・A・B・Cの4段階評価です。現行の3rdG:Ver.3.0では、書面審査と訪問審査を通じて、病院の組織運営から実際の診療・ケアまで幅広く確認しています。

認定期間は原則5年間で、3年目には期中の確認も実施されます。認定後も継続的な改善が求められる仕組みです。

病院を選ぶ際には、認定されているかどうかだけでなく、評価結果、認定更新の履歴、専門診療の実績、医療安全への取り組みを総合的に確認してください。

認定マークは信頼性を判断する一つの手掛かりです。本当に見るべきなのは、その病院がどのような医療を提供し、問題をどう改善し続けているかという実態です。

2028年度に向けて次期評価基準の改定も検討されており、今後は医療環境の変化に対応した評価の充実も注目されます。病院機能評価を正しく読み解くことが、納得できる医療機関選びにつながります。

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